Current status of job competency of full-time healthcare-associated infection management professionals in 31 provinces across China
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摘要:
目的 了解全国各级各类医疗机构医院感染管理专职人员岗位胜任力现状, 为专业培训、能力提升及职业规划提供信息和依据。 方法 采用分层抽样的方法选取全国31个省级行政区域医疗机构的医院感染管理专职人员为研究对象。调查问卷内容设计包括被调查人员基本信息、胜任日常工作情况评价、工作满意程度和对医院感染管理专职人员管理的意见和建议四个部分。胜任日常工作情况评价分为13个维度, 按照非常不胜任到非常胜任5个程度进行评价。比较分析不同专业背景医院感染管理专职人员的得分情况。 结果 回收有效问卷8 709份, 被调查人员来自三级医疗机构3 475名, 二级医疗机构3 697名, 一级及未定级医疗机构1 537名。医院感染管理专职人员的胜任力评价总均分为(4.17±0.80)分。不同专业背景人员得分由高到低依次为护理(4.12±0.81)分, 医疗(4.07±0.86)分, 预防医学(3.93±0.92)分, 检验(3.88±0.93)分, 药学(3.86±0.94)分, 卫生管理(3.85±0.95)分。对于医院感染管理专职人员核心能力, 如医院感染病例监测与分析、识别和调查医院感染暴发两项对医疗专业背景人员评价得分最高(均P＜0.05);对于医院感染预防与控制基础工作, 如检查指导规章制度落实、指导职业防护、管理与沟通、实施医院感染管理培训等, 护理专业背景人员评价得分最高(均P＜0.05)。医院感染管理专职人员对接受培训情况比较满意, 预防医学专业背景人员在接受培训情况、职业发展、岗位待遇方面满意度较低(均P＜0.05)。 结论 不同专业背景医院感染管理人员岗位胜任力差异较大, 需优化分工, 发挥所长, 为推进专业化、职业化的医院感染管理队伍建设提供思路与模式。 Abstract:Objective To understand the current status of the job competency of full-time healthcare-associated infection (HAI) management professionals in all levels and types of medical institutions across China, and provide information and basis for professional training, competency improvement, and career planning. Methods The stratified sampling method was adopted to select HAI management professionals from medical institutions in 31 provincial-level administrative regions across the country as the research subjects. The designed content of questionnaire involved four parts, including the surveyed personnel's basic information, daily job competency assessment, satisfaction level towards the job, as well as opinions and suggestions on the management of full-time HAI management professionals. The assessment on daily job competency was divided into 13 dimensions, ranging from very incompetent to very competent in 5 levels. The scores of HAI management professionals with different professional backgrounds were compared and analyzed. Results A total of 8 709 valid questionnaires were collected, with 3 475 and 3 697 surveyed personnel from tertiary and secondary medical institutions, respectively, and 1 537 from primary or unclassified medical institutions. The overall average score for the competency assessment of full-time HAI management professionals was (4.17±0.80) points. The scores of professionals with different professional backgrounds, from high to low, were as follows: nursing ([4.12±0.81] points), clinical medicine ([4.07±0.86] points), preventive medicine ([3.93±0.92] points), laboratory medicine ([3.88±0.93] points), pharmacy ([3.86±0.94] points), and health management ([3.85±0.95] points). For the core competency of HAI management professio-nals, such as monitoring and analyzing HAI cases, identifying and investigating HAI outbreaks, the assessment scores for professionals with medical backgrounds were the highest (both P < 0.05). For the basic work of HAI prevention and control, such as checking and guiding the implementation of rules and regulations, guiding occupational protection, management and communication, and implementing HAI management training, professionals with a nursing background had the highest assessment scores (all P < 0.05). Full-time HAI management professionals were relatively satisfied with their training, while those with a background in preventive medicine had lower satisfaction with their training, career development, and job benefits (all P < 0.05). Conclusion There are significant differences in the competency of HAI management professionals with different professional backgrounds. It is nece-ssary to optimize division of labor and leverage the strengths, providing ideas and models for promoting the construction of a specialized and professional HAI management team. -
三年对新型冠状病毒感染大流行的预防与控制，使得感染预防与控制(简称感控)工作提升到了前所未有的高度[1-2], 同时对医院感染管理专职人员岗位胜任力提出了新的要求和挑战。良好的岗位胜任力是监督、指导各项感控措施落实和科学、有效开展感控工作的重要保障[3]。
我国2006年发布的《医院感染管理办法》明确规定了医院感染管理专职人员感控管理、业务工作的内容和主要职责。2019年，美国感染控制和流行病学专业协会(APIC)更新了感染防控专业胜任力模型，该模型包含了暴发管理、清洁消毒灭菌、抗菌药物管理等相关内容[4]。国内很多研究[5-6]据此开展了国内医院感染管理人员胜任力调查，但由于国内外医疗机构行政管理、运行模式、实践内容与标准、文化的差异，以及对于胜任力模型和框架内涵理解不同，对其是否适用于国内医院感染管理人员的评价，需要进一步探讨。目前，医院感染管理专职人员面临诸多挑战，对其能否胜任日常工作值得评价。为此，中华护理学会医院感染管理专业委员会于2023年6月开展了全国性医院感染管理专职人员对日常工作胜任力的现状调查，具体调查内容及结果报告如下。
1. 对象与方法
1.1 研究对象
采用分层抽样的方法选取全国31个省级行政区域医疗机构的医院感染管理专职人员为研究对象。
1.2 调查方法
1.2.1 问卷设计
依据《医院感染管理办法》中所规定的医院感染管理部门工作职责，参考世界卫生组织(WHO)《感染预防与控制专业人员核心能力(2020年中文版)》进行问卷设计。本次调查问卷设计人员共5名，包括滨州市医院感染管理质量控制中心主任、2名医院感染管理专职人员以及中华护理学会医院感染管理专业委员会2名指导专家。
本次问卷将专职人员胜任力评价归纳为13项重点工作。医院感染管理专职人员核心能力包括医院感染病例监测与分析，识别调查医院感染暴发。医院感染管理专职人员基础工作包括检查、指导规章制度落实，指导职业防护，管理与沟通，实施感控培训，指导清洁、消毒灭菌与隔离，指导无菌操作技术，指导医疗废物管理，指导传染病防控，参与抗菌药物管理，审核消毒产品相关证明，以及开展医院感染相关科研工作。
问卷内容共分四个部分, 主要包括：(1)受调查者的基本信息。包含所在医院区域、性质、类型、等级、职务、专业、职称和从事医院感染管理工作年限。(2)胜任力调查。不同专业人员根据日常工作经验及了解情况，对医院感染管理专职人员团队和不同专业人员的上述13项重点工作的胜任情况进行评价。按照完全不胜任、比较不胜任、一般胜任、比较胜任、非常胜任五个水平依次赋分1~5分，分值越高，说明该条目的胜任水平越高。(3)满意度调查。主要包括接受培训情况、职业发展、职称晋升、岗位待遇的满意程度。满意度评价按照非常不满意、不满意、一般、满意、非常满意进行评价，依次赋分1~5分，分值越高，说明该条目的满意水平越高。(4)对医院感染管理专职人员管理的意见和建议。
该量表总Cronbach’s α系数为0.989，胜任日常工作情况评价指标Cronbach’s α系数为0.991，信度较高。
1.2.2 问卷调查方法
本次调查由中华护理学会医院感染管理专业委员会发起，由各省市医院感染管理质量控制中心组织实施。采用问卷星制作问卷，2023年6月15—20月对山东省滨州市2所三级医疗机构、1所二级医疗机构、1所一级医疗机构共30名医院感染管理人员进行预调查。部分条目修正后，6月30日由省医院感染质量控制中心按照分层整群抽样原则，选取的基层医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构均不低于各层级医疗机构总体的60%，转发调查问卷，各医疗机构医院感染管理专职人员填写问卷。调查结束后，由滨州市医院感染管理质量控制中心2名专家对问卷进行回收和审核，剔除明显错误、内容不完整和不符合要求的问卷。
1.3 统计分析
应用Excel将问卷星数据导出，应用SPSS 26.0统计软件进行数据分析，计数资料以例数或百分比表示，连续性计量变量进行正态性检验，符合正态分布的计量资料以(x±s)表示。多组间数据采用单因素方差分析，两两比较采用LSD检验或Games-Howell检验，P≤0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
2.1 调查基线资料
最终回收问卷11 146份，剔除明显错误和内容不完整问卷，有效问卷8 709份，有效回收率78.14%。本次调查三级医疗机构456所，二级医疗机构528所，一级医疗机构347所，未定级医疗机构288所。8 709名被调查人员中来自三级医疗机构3 475名，二级医疗机构3 697名，一级及未定级医疗机构1 537名。被调查医院感染管理专职人员基线数据见表 1。
表 1 医院感染管理专职人员基线调查数据Table 1 Baseline survey data of HAI management professionals项目 人数(名) 构成比(%) 项目 人数(名) 构成比(%) 所在区域* 专业背景 东北地区 934 10.72 东部地区 3 476 39.91 医疗 1 210 13.89 中部地区 1 577 18.11 西部地区 2 722 31.26 护理 6 503 74.67 医疗机构性质 药学 111 1.28 公立医疗机构 7 641 87.74 检验 177 2.03 私立医疗机构 1 068 12.26 预防医学 530 6.09 医疗机构类型 卫生管理 109 1.25 综合医院 5 683 65.26 其他 69 0.79 中医医院 943 10.83 从事医院感染管理工作年限(年) 专科医院 1 669 19.16 ＜2 2 297 26.37 其他医疗机构 414 4.75 2~ 2 959 33.98 医疗机构等级 5~ 1 694 19.45 三级 3 475 39.90 ≥10 1 759 20.20 二级 3 697 42.45 职称 一级 1 042 11.97 正高级 624 7.16 未定级 495 5.68 副高级 2 217 25.46 职务 中级 3 495 40.13 部门负责人正职 3 299 37.88 初级 2 066 23.72 部门负责人副职 990 11.37 普通员工 4 420 50.75 未定级 307 3.53 注：*表示所在区域根据国家统计局数据进行区域划分，东部地区包括北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东和海南；中部地区包括山西、安徽、江西、河南、湖北和湖南；西部地区包括内蒙古、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏和新疆；东北地区包括辽宁、吉林和黑龙江。 2.2 胜任力评价
医院感染管理专职人员的胜任力评价总均分为(4.17±0.80)分，不同专业背景的医院感染管理专职人员的胜任力评价得分比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。对于医院感染管理专职人员核心能力：医院感染病例监测与分析[(4.10±0.81)分]、识别和调查医院感染暴发[(4.08±0.82)分]的总体胜任力评价较低；不同专业背景人员得分比较，医疗专业人员得分较高(均P＜0.05)。对于医院感染防控基础工作，如检查、指导规章制度落实，指导职业防护，管理与沟通，实施医院感染培训，指导清洁、消毒灭菌与隔离，以及指导医疗废物管理等，评价得分最高的是护理人员(均P < 0.05)。见表 2。
表 2 不同专业背景医院感染管理专职人员日常工作胜任力评价情况(分)Table 2 Assessment of daily job competency of HAI management professionals with different professional backgrounds (Points)项目 总均分
(n=8 709)医疗
(n=1 210)护理
(n=6 503)药学
(n=111)检验
(n=177)预防医学
(n=530)卫生管理
(n=109)F P 医院感染病例监测与分析 4.10±0.81 4.07±0.86bcde 4.04±0.83fghi 3.79±0.96j, k, l 3.86±0.94 3.93±0.92 3.88±0.94 115.68 ＜0.001 识别和调查医院感染暴发 4.08±0.82 4.05±0.85bcde 4.03±0.83fghi 3.80±0.95k, l 3.86±0.92mn 3.93±0.90 3.88±0.92 96.09 ＜0.001 检查、指导规章制度落实 4.26±0.74 4.09±0.84abcde 4.24±0.73fghi 3.85±0.94k, l 3.89±0.91m 3.96±0.89 3.92±0.92 280.51 ＜0.001 指导职业防护 4.36±0.72 4.14±0.82abcde 4.30±0.73fghi 3.89±0.93k 3.94±0.89m 4.00±0.89no 3.94±0.92 368.17 ＜0.001 管理与沟通 4.22±0.74 4.09±0.82abcde 4.18±0.75fghi 3.88±0.92k 3.89±0.89m 3.95±0.89 3.91±0.92 202.34 ＜0.001 实施医院感染培训 4.32±0.72 4.13±0.83abcde 4.25±0.74fghi 3.90±0.92k 3.92±0.91m 3.99±0.89o 3.94±0.93 294.32 ＜0.001 指导清洁、消毒灭菌与隔离 4.36±0.72 4.11±0.83abcde 4.33±0.72fghi 3.90±0.93k 3.93±0.90m 3.99±0.89 3.95±0.93 398.31 ＜0.001 指导无菌操作技术 4.36±0.72 4.15±0.81abcde 4.33±0.72fghi 3.88±0.94k 3.93±0.91 3.94±0.91 3.90±0.95 438.69 ＜0.001 指导医疗废物管理 4.44±0.70 4.17±0.82abcde 4.38±0.71fghi 3.95±0.92j, k 4.00±0.89 4.04±0.89 3.99±0.93 432.26 ＜0.001 指导传染病防控 4.22±0.77 4.13±0.82bcde 4.13±0.78fghi 3.85±0.94k 3.89±0.91m 4.00±0.90 3.72±0.93 184.67 ＜0.001 参与抗菌药物管理 3.86±0.95 4.03±0.89abcde 3.75±0.98f 3.95±0.92k 3.80±0.95 3.79±0.96 3.78±0.98 82.19 ＜0.001 审核消毒产品相关证明 4.10±0.86 3.99±0.91abcde 4.04±0.86fghi 3.91±0.94 3.86±0.95 3.89±0.94 3.88±0.97 68.05 ＜0.001 开展医院感染相关科研工作 3.56±1.14 3.72±1.07ace 3.54±1.13fghi 3.67±1.07 3.66±1.07 3.71±1.04 3.70±1.06 28.08 ＜0.001 总体评价 4.17±0.80 4.07±0.86 4.12±0.81 3.86±0.94 3.88±0.93 3.93±0.92 3.85±0.95 198.64 ＜0.001 注：a为医疗和护理比较，b为医疗和药学比较，c为医疗和检验比较，d为医疗和预防医学比较，e为医疗和卫生管理比较，f为护理和药学比较，g为护理和检验比较，h为护理和预防医学比较，i为护理和卫生管理比较，j为药学和检验比较，k为药学和预防医学比较，l为药学和卫生管理比较，m为检验和预防医学比较，n为检验和卫生管理比较，o为预防医学和卫生管理比较，均P＜0.05。 2.3 满意度调查
医院感染管理专职人员对接受培训情况比较满意，不同专业背景人员在接受培训情况、职业发展、岗位待遇三个方面比较，差异均有统计学意义(P＜0.001)。预防医学专业背景人员在接受培训情况、职业发展、岗位待遇方面满意度较低(均P < 0.05)，见表 3。
表 3 不同专业背景医院感染管理专职人员满意度情况(分)Table 3 Satisfaction status of full-time HAI management professionals with different professional backgrounds (Points)项目 总均分
(n=8 709)医疗
(n=1 210)护理
(n=6 503)药学
(n=111)检验
(n=177)预防医学
(n=530)卫生管理
(n=109)F P 接受培训情况 3.93±0.83 4.07±0.81abc 3.90±0.83 4.07±0.84 3.94±0.88 3.88±0.88 4.00±0.72 8.16 ＜0.001 职业发展 3.63±0.93 3.70±1.00 3.63±0.91 3.62±1.03 3.59±1.04 3.49±0.95d 3.61±0.94 2.92 ＜0.001 职称晋升 3.37±1.06 3.37±1.15 3.38±1.05 3.40±1.15 3.28±1.10 3.27±1.03 3.33±1.04 1.09 0.380 岗位待遇 3.37±0.99 3.46±1.04ef 3.35±0.98 3.34±1.07 3.33±1.00 3.26±0.94 3.41±0.94 2.95 ＜0.001 注：a为医疗和护理专业比较，b为医疗和预防医学专业比较，c为医疗和预防医学专业比较，d为护理和预防医学比较，e为医疗和护理专业比较，f为医疗和预防医学专业比较，均P＜0.05。 3. 讨论
国家层面多次指出，要高度重视医院感染管理专职人员配备情况，提高医院感染管理专职人员能力水平[7-8]。2020年，WHO发布了《感染预防与控制专业人员核心能力》[9]，将核心能力引入感控，是感控作为专业被医学其他专业认可至关重要的一环。感控人员胜任力水平是感控工作有序开展的重要前提，也是监督、指导各项感控措施实施到位的重要保障[10-11]。国内多项研究[12-13]结果显示，感控人员队伍存在人员结构不合理、专业匹配度低等问题。
本研究结果显示，团队整体人员日常工作胜任力评价较高的是指导医疗废物管理，指导无菌操作技术，指导清洁、消毒灭菌与隔离，指导职业防护。医院感染病例监测与分析，识别和调查医院感染暴发，这两个方面是医院感染管理专职人员核心能力，但是团队整体人员胜任力评价较低。这与相关调查[4, 14-15]结果一致。感控专职人员的核心能力需要通过以胜任力为导向的感控人员岗位培训才能得到显著提升。此外，不同专业优势分工不同[13, 16]，需要补齐不同人员的能力短板，但是培训和实践周期相对较长，需要投入更多的资源和时间。具有可操作性和性价比高的解决方法是按照各自专业背景进行人员分工，发挥各自所长，例如医疗人员主要做好监测、医院感染暴发处置、参与抗菌药物管理等。流行病学专业背景人员负责数据分析、科研设计等。
本研究显示，医院感染管理专职人员对不同专业背景人员胜任力评价由高到低为护理、医疗、预防医学、检验、药学、卫生管理，护理人员胜任力评价得分最高。本次调查护理人员占比较大，占调查人数74.67%，护理人员高于临床专业、公共卫生及检验等相关专业人员配置比例，结果与部分研究[12]一致。护理人员有其擅长的工作和强项，且在医院感染管理中承担着大量基础感控工作，具有良好的人力性价比。本次调查同行视角对护理人员的评价也较高，其他研究[17]也肯定了护理人员在医院感控中的重要作用。
本次研究对医院感染管理专职人员日常工作胜任力进行调查，能相对客观反映出感控专职人员团队满足医疗机构感染管理需求和能力情况，能够为医院感染管理专职人员的培训、队伍和学科建设提供可靠的信息和依据。当前，部分研究[18-20]对医院感染管理专职人员队伍建设的模式进行探讨，对培养区域内专业化、职业化的感控管理队伍提供了思路与模式。本调查中对医院感染管理专职人员管理的意见和建议部分，超过20%人员建议增加医院感染管理专职人员的系统化培训，提升专业水平。
医院感染管理专职人员核心能力是指通过深入了解情况，运用推理、批判性思维、反思和分析为预防和控制医院感染、抗击微生物耐药性的评估和决策提供所需的知识、技能和态度，能够主动识别关键风险环节和能够批判性地评估和解释循证医学证据，包括监测和针对性进行质量改进措施。针对本次调查结果，应在发挥各自专业优势基础上，按照《医院感染管理专业人员培训指南》相关要求[21]，在医院感染管理专职人员理论、技能、法规等方面的培训基础上，重点强化专职人员核心能力提升。在此基础上，应尽快制定调查所涉及的13个方面的管理实践标准，以确保不同医疗机构开展同质化的感染管理工作，实践标准可以为培训以及后续的绩效管理、医院感染管理专职人员人力配置提供依据。
本研究满意度调查显示，医院感染管理专职人员对接受培训情况满意度较高，目前线上和线下培训资源比较容易获得。但部分专业人员对职业发展和岗位待遇满意度有待提高。如何让医院感染管理专职人员在岗位上保持较强的工作动机和专业热情，保持持续活力是一个重大课题，这与国家政策、职称晋升路径、薪酬待遇等因素息息相关[22-24]。
尽管本研究在问卷设计阶段付出了大量的心血以保证问卷的科学性、合理性，但是作为一项全国性调查，被调查人员众多，在调查方案实施阶段主要依靠各省市医院感染管理质量控制中心统一组织和把关，在一定程度上可能使得调查结果存在偏倚。此外，各单位开展的医院感染管理工作的深度和广度是不同的，对监测频率、各监测项目花费时间等未作调查，下一步可深入研究。
致谢: 本研究特别感谢中华护理学会医院感染管理专业委员会对本次问卷调查的组织、协调工作，感谢各省、市医院感染管理质量控制中心在问卷调查阶段给予的支持！利益冲突：所有作者均声明不存在利益冲突。
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表 1 医院感染管理专职人员基线调查数据
Table 1 Baseline survey data of HAI management professionals
项目 人数(名) 构成比(%) 项目 人数(名) 构成比(%) 所在区域* 专业背景 东北地区 934 10.72 东部地区 3 476 39.91 医疗 1 210 13.89 中部地区 1 577 18.11 西部地区 2 722 31.26 护理 6 503 74.67 医疗机构性质 药学 111 1.28 公立医疗机构 7 641 87.74 检验 177 2.03 私立医疗机构 1 068 12.26 预防医学 530 6.09 医疗机构类型 卫生管理 109 1.25 综合医院 5 683 65.26 其他 69 0.79 中医医院 943 10.83 从事医院感染管理工作年限(年) 专科医院 1 669 19.16 ＜2 2 297 26.37 其他医疗机构 414 4.75 2~ 2 959 33.98 医疗机构等级 5~ 1 694 19.45 三级 3 475 39.90 ≥10 1 759 20.20 二级 3 697 42.45 职称 一级 1 042 11.97 正高级 624 7.16 未定级 495 5.68 副高级 2 217 25.46 职务 中级 3 495 40.13 部门负责人正职 3 299 37.88 初级 2 066 23.72 部门负责人副职 990 11.37 普通员工 4 420 50.75 未定级 307 3.53 注：*表示所在区域根据国家统计局数据进行区域划分，东部地区包括北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东和海南；中部地区包括山西、安徽、江西、河南、湖北和湖南；西部地区包括内蒙古、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏和新疆；东北地区包括辽宁、吉林和黑龙江。 表 2 不同专业背景医院感染管理专职人员日常工作胜任力评价情况(分)
Table 2 Assessment of daily job competency of HAI management professionals with different professional backgrounds (Points)
项目 总均分
(n=8 709)医疗
(n=1 210)护理
(n=6 503)药学
(n=111)检验
(n=177)预防医学
(n=530)卫生管理
(n=109)F P 医院感染病例监测与分析 4.10±0.81 4.07±0.86bcde 4.04±0.83fghi 3.79±0.96j, k, l 3.86±0.94 3.93±0.92 3.88±0.94 115.68 ＜0.001 识别和调查医院感染暴发 4.08±0.82 4.05±0.85bcde 4.03±0.83fghi 3.80±0.95k, l 3.86±0.92mn 3.93±0.90 3.88±0.92 96.09 ＜0.001 检查、指导规章制度落实 4.26±0.74 4.09±0.84abcde 4.24±0.73fghi 3.85±0.94k, l 3.89±0.91m 3.96±0.89 3.92±0.92 280.51 ＜0.001 指导职业防护 4.36±0.72 4.14±0.82abcde 4.30±0.73fghi 3.89±0.93k 3.94±0.89m 4.00±0.89no 3.94±0.92 368.17 ＜0.001 管理与沟通 4.22±0.74 4.09±0.82abcde 4.18±0.75fghi 3.88±0.92k 3.89±0.89m 3.95±0.89 3.91±0.92 202.34 ＜0.001 实施医院感染培训 4.32±0.72 4.13±0.83abcde 4.25±0.74fghi 3.90±0.92k 3.92±0.91m 3.99±0.89o 3.94±0.93 294.32 ＜0.001 指导清洁、消毒灭菌与隔离 4.36±0.72 4.11±0.83abcde 4.33±0.72fghi 3.90±0.93k 3.93±0.90m 3.99±0.89 3.95±0.93 398.31 ＜0.001 指导无菌操作技术 4.36±0.72 4.15±0.81abcde 4.33±0.72fghi 3.88±0.94k 3.93±0.91 3.94±0.91 3.90±0.95 438.69 ＜0.001 指导医疗废物管理 4.44±0.70 4.17±0.82abcde 4.38±0.71fghi 3.95±0.92j, k 4.00±0.89 4.04±0.89 3.99±0.93 432.26 ＜0.001 指导传染病防控 4.22±0.77 4.13±0.82bcde 4.13±0.78fghi 3.85±0.94k 3.89±0.91m 4.00±0.90 3.72±0.93 184.67 ＜0.001 参与抗菌药物管理 3.86±0.95 4.03±0.89abcde 3.75±0.98f 3.95±0.92k 3.80±0.95 3.79±0.96 3.78±0.98 82.19 ＜0.001 审核消毒产品相关证明 4.10±0.86 3.99±0.91abcde 4.04±0.86fghi 3.91±0.94 3.86±0.95 3.89±0.94 3.88±0.97 68.05 ＜0.001 开展医院感染相关科研工作 3.56±1.14 3.72±1.07ace 3.54±1.13fghi 3.67±1.07 3.66±1.07 3.71±1.04 3.70±1.06 28.08 ＜0.001 总体评价 4.17±0.80 4.07±0.86 4.12±0.81 3.86±0.94 3.88±0.93 3.93±0.92 3.85±0.95 198.64 ＜0.001 注：a为医疗和护理比较，b为医疗和药学比较，c为医疗和检验比较，d为医疗和预防医学比较，e为医疗和卫生管理比较，f为护理和药学比较，g为护理和检验比较，h为护理和预防医学比较，i为护理和卫生管理比较，j为药学和检验比较，k为药学和预防医学比较，l为药学和卫生管理比较，m为检验和预防医学比较，n为检验和卫生管理比较，o为预防医学和卫生管理比较，均P＜0.05。 表 3 不同专业背景医院感染管理专职人员满意度情况(分)
Table 3 Satisfaction status of full-time HAI management professionals with different professional backgrounds (Points)
项目 总均分
(n=8 709)医疗
(n=1 210)护理
(n=6 503)药学
(n=111)检验
(n=177)预防医学
(n=530)卫生管理
(n=109)F P 接受培训情况 3.93±0.83 4.07±0.81abc 3.90±0.83 4.07±0.84 3.94±0.88 3.88±0.88 4.00±0.72 8.16 ＜0.001 职业发展 3.63±0.93 3.70±1.00 3.63±0.91 3.62±1.03 3.59±1.04 3.49±0.95d 3.61±0.94 2.92 ＜0.001 职称晋升 3.37±1.06 3.37±1.15 3.38±1.05 3.40±1.15 3.28±1.10 3.27±1.03 3.33±1.04 1.09 0.380 岗位待遇 3.37±0.99 3.46±1.04ef 3.35±0.98 3.34±1.07 3.33±1.00 3.26±0.94 3.41±0.94 2.95 ＜0.001 注：a为医疗和护理专业比较，b为医疗和预防医学专业比较，c为医疗和预防医学专业比较，d为护理和预防医学比较，e为医疗和护理专业比较，f为医疗和预防医学专业比较，均P＜0.05。 -
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