链球菌致热外毒素B（Streptococcal exotoxin B，SpeB）是A群链球菌(group A Streptococcus，GAS)以酶原形式分泌到胞外后形成的活性巯基蛋白酶。其能降解宿主胞外基质、免疫球蛋白和补体成分以及GAS自身表面黏附素M蛋白、F1蛋白、C5a肽酶和其他一些分泌蛋白，破坏宿主防御系统，帮助细菌逃避免疫清除，协助GAS最初感染部位的扩散和入侵宿主深层组织［1］。因此，SpeB被认为是GAS的重要致病因子，在GAS引起的严重侵袭性感染过程中起重要作用。本文就SpeB结构与表达调控、免疫逃逸和致病性等方面的研究进展作一介绍，以期为临床诊断治疗和研究A群链球菌感染提供一定的参考。