丝素蛋白生物材料在抗菌领域中的研究进展
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王岩松

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R318.08

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Research progress of silk fibroin biomaterials in the field of antibacterial materials
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    伤口感染一直是严重影响人们生命健康的全球性卫生保健问题,在创伤、烧伤和手术等伤口中发病率较高,是不容忽视的问题[12]。促进伤口愈合,降低伤口的感染率,已成为医学研究中重点关注的方向[3]。伤口感染为伤口中存在的微生物持续增殖对宿主造成损害,是创伤手术后发生的主要并发症,严重时不仅导致手术失败,甚至造成患者截肢[4]。在引起伤口感染的微生物中,细菌占绝大多数。细菌广泛存在于人体和周围环境中,可以通过吸入带细菌的空气、伤口接触带菌的物体等方式引起伤口感染,尤以接触感染较为多见[5]。目前,无菌术和清创术是外科治疗伤口感染的主要手段,此两种方法主要是通过减少伤口部位的细菌数量,清除伤口部位微生物分泌的毒素及其他污染物来预防和治疗伤口感染[67]。与此同时,抗菌药物也广泛应用于伤口感染的治疗。在抗菌药物使用过程中存在一些不容忽视的问题,如药物使用方法不规范、给药时机不合理、用药时间过长等[89]。抗菌药物的不合理应用可以延长伤口感染的时间,导致耐药菌的产生,甚至在医院中出现感染的暴发,增加患者的病死率和经济负担[7]。此外,在全身使用抗菌药物治疗伤口感染时,伤口感染部位的抗菌药物浓度无法达到抑制或杀死病原体的水平,或者无法渗透进入细菌生物膜(bacterial biofilm,BF)抑制或杀死细菌[1011]。研究[1213]表明,伤口局部应用抗菌药物时可以使伤口部位药物浓度达到治疗水平,但是全身浓度较低,副作用少(如肾毒性和耳毒性),并减少病原体耐药性的产生。近年来,随着生物材料和生物医学领域的飞速发展,许多新型的医用抗菌材料已经被研究出来,研究者将抗菌材料添加到生物医用材料上,使其在原有的功能特性基础上增加了抗菌功能,从而起到局部防治感染的作用。在生物医用材料中由于其优良的生物特性被广泛应用,制造出很多丝素蛋白抗菌材料[1415]。本文重点从新型丝素蛋白抗菌材料分类的角度,对丝素蛋白生物材料的研究情况和其在抗菌领域的最新进展进行综述。

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王杨阳,王岩松.丝素蛋白生物材料在抗菌领域中的研究进展[J]. 中国感染控制杂志,2018,17(6):547-552. DOI:10.3969/j. issn.1671-9638.2018.06.018.
WANG Yangyang, WANG Yansong. Research progress of silk fibroin biomaterials in the field of antibacterial materials[J]. Chin J Infect Control, 2018,17(6):547-552. DOI:10.3969/j. issn.1671-9638.2018.06.018.

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  • 收稿日期:2017-10-09
  • 最后修改日期:2017-11-22
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  • 在线发布日期: 2018-06-28
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