摘要:

摘要:目的 了解不动杆菌所产各种β-内酰胺酶(β-lactamases)分布情况。方法 采用多底物纸片协同法、ESBLs确认试验、纸片拮抗法、AmpC酶检测法检测42株不动杆菌所产各种β—内酰胺酶。结果 42株不动杆菌总β-内酰胺酶检出率为100％，其中产头抱菌素酶2株(4．8％)、诱导型AmpC酶5株(11．9％)、单独产AmpC菌及ESBLs各7株(16、7％)，产AmpC酶及ESBLs2l株(50．0％)，未检出单独青霉素酶、广谱酶和碳青霉烯酶；28株产ESBLs菌株中，纸片协同法阳性仅7株，占25．0％(7/28)，ESBLs确认试验阳性26株，2l株产ESBLs菌株的超广谱β-内酰胺抗生素抑菌环直径为6mm。结论 本组不动杆菌产β-内酰胺酶总检出率很高，以AmpC酶、ESBLs为主，未检出青霉素酶和碳青霉烯酶；本组不动杆菌所产β-内酰胺酶的产量高。

摘要:目的 探讨老年患医院感染的特征和相关因素，为控制其医院感染提供依据。方法 选择某院2001年2406例60岁以上住院病人中发生医院感染的152例患进行流行病学调查分析。结果 老年病患医院感染率为6．32％；脑梗死、肝硬化、脑出血、恶性肿瘤、糖尿病患医院感染率明显高于其他疾病患；感染部位中呼吸道占45．96％，胃肠道占21．74％，泌尿道占14．28％，皮肤占9．94％；病原送捡率为21．05％，病原菌中大肠埃希菌6株，占35．29％，肺炎克雷伯菌4株，占23．53％，表皮葡萄球菌3株，占17．65％；泌尿道插管、使用化疗药物和激素的老年病人医院感染发生率较高；平均延长住院时间20．72天。结论 老年病患医院感染的主要部位是呼吸道，病原菌以革兰阴性杆菌多见；积极治疗基础病、缩短住院天数、提高病原学送捡率，对预防和控制医院感染具有重要作用。

摘要:肠源性内毒素血症在患肝病时增加 ,内毒素血症引起细胞因子反应 ,尤其是肿瘤坏死因子α(ＴＮＦ α) ,后者又反过来使肝病加重。本文对内毒素导致肝损伤机理进行了初步探讨 ,在各种肝病类型中 ,慢性重型肝炎的肠源性内毒素血症发生率高达 84 %。此外 ,患乙型肝炎的孕妇有 5 7%可以检出肠源性内毒素血症 ,对妊娠可造成不良影响 ,甚至可引起流产或早产。益生菌制剂和肠道选择性去污染 ,有助于防止肝病患者发生肠源性内毒素血症。近年来 ,肠源性内毒素血症 (ｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｏｒｉｇｉｎａｔ ｅｄｅｎｄｏｔｏｘｅｍｉａ ,ＩＥＴＭ )与肝病…

摘要:金黄色葡萄球菌 (简称金葡菌 )可造成医院内感染与社区感染。 1996年 ,日本报告了第一例对万古霉素敏感性下降的金葡菌。按ＮＣＣＬＳ的标准 ,万古霉素对该金葡菌最低抑菌浓度 (ＭＩＣ)处于中介水平 ,为 8ｍｇ/Ｌ。至 2 0 0 2年 6月 ,在美国已证实有 8位病人被对万古霉素敏感性降低的金葡菌感染。本次Ｓｉｅｖｅｒｔ等首次报告在美国由耐万古霉素的金葡菌 (ＶＲＳＡ)引起的感染病例。ＶＲＳＡ的出现 ,提示需制定防止耐药菌传播和控制医疗机构抗菌药物使用的政策。2 0 0 2年 6月 ,从一名患糖尿病合并周围血管病变、慢性肾功能衰竭的密执根病…