摘要:目的对某三甲医院住院患者血培养病原菌种类及耐药性进行分析，为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法收集某院2015年1月—2017年11月住院患者血培养分离菌株的资料，对其分布特点、耐药情况、阳性报警时间等进行回顾性研究。结果共送检血培养标本7 153份，检出病原菌655株。其中，革兰阴性（G-）杆菌370株（56.49%），革兰阳性（G+）球菌262株（40.00％），真菌23株（3.51%）；居前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌（表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌）、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。血培养病原菌阳性平均报阳时间从早到晚依次为肠杆菌科（15.50 h）、葡萄球菌属（18.00 h）、非发酵菌属（20.30 h）、肠球菌属（22.50 h）、链球菌属（24.15 h）、真菌（38.35 h）。血培养病原菌阳性检出率最高的科室为肿瘤血液科（24.89%）。未发现对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药的G+球菌；亚胺培南、美罗培南对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌保持了很好的抗菌活性，耐药率均<5%；鲍曼不动杆菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、复方磺胺甲口恶唑耐药率均>65%。结论该院血流感染住院患者对常用抗菌药物耐药较严重，各临床科室分布也有所不同，临床医生应根据血培养阳性病原菌的药敏结果，规范使用抗菌药物。

摘要:目的了解血培养阳性标本的菌群分布及报阳时间，为实验室病原菌诊断及临床制定治疗方案提供依据。方法收集2015年5—11月某院临床各科室送检的血标本，记录血培养报阳时间并将所获得病原菌鉴定至菌种。结果从血培养标本中共分离157株病原菌，其中革兰阳性球菌占31.85％，革兰阴性杆菌占57.32％，真菌占10.83％。培养阳性病原菌及其报阳的中位时间分别为：肠杆菌科细菌0.50 d，非发酵菌0.63 d，肠球菌属0.60 d ，链球菌属0.80 d，葡萄球菌属1.01 d，真菌1.44 d。结论血培养阳性标本报阳时间从早到晚依次是：肠杆菌科细菌、肠球菌属、非发酵菌属、链球菌属、葡萄球菌属、真菌。引起血流感染的病原菌均在4 d内仪器阳性报警，大多数病原菌在 1 d内报阳性。

摘要:目的通过探讨布鲁菌实验室培养特性，分析在BACTECTM9120全自动血培养仪中布鲁菌的阳性报警时间,提高对布鲁菌的认识。方法对某院分离的76株布鲁菌的阳性报警时间进行统计分析，并将其与其他病原菌的阳性报警时间进行比较。结果76株布鲁菌，以血液来源为主（66株，86.85%），其次是骨髓（7株，9.22%），脓液、脑脊液、关节腔液各1株（1.31%）。布鲁菌阳性报警时间主要分布在72～120 h，来源于骨髓标本的布鲁菌平均阳性报警时间为(84.51±8.86) h，短于来源于血液标本的(98.27±10.32) h（t=3.39，P＜0.01）。布鲁菌平均阳性报警时间为(96.95±9.67) h，显著长于革兰阴性杆菌的平均阳性报警时间(15.43±16.56) h、革兰阳性球菌的平均阳性报警时间(24.22±21.47) h和酵母样真菌的平均阳性报警时间(50.60±26.48) h （t’值分别为15.22、10.46、5.17，均P＜0.01）。结论布鲁菌在BACTECTM9120全自动血培养仪中的阳性报警时间明显长于其他病原菌；来源于骨髓标本的布鲁菌阳性报警时间明显短于来源于血液标本菌株。